Dado que Aetna es una de las aseguradoras de salud más grandes de los EE. UU., A partir de 2010, unirse a la red de Aetna es una decisión acertada para un proveedor. Los beneficios de la red incluyen referencias, envío sencillo de reclamos, reembolso rápido de reclamos y acceso a herramientas en línea como la verificación de elegibilidad, información de reclamos, solicitudes de precertificación y artículos de la industria. Aetna revisa cada solicitud de proveedor de la red y completa una revisión exhaustiva de credenciales de las calificaciones, la licencia, la certificación, las calificaciones académicas y el historial de litigios. La ubicación y especialidad del proveedor son otros factores que determinan la admisión a la red.
Visite el sitio web de Aetna y acceda al "Formulario de solicitud de solicitud de planes médicos" para completar la solicitud en línea. También puede llamar al 1-800-353-1232 para solicitar una solicitud en papel para enviarla por correo a Aetna. Los proveedores de salud conductual deben completar el "Formulario de solicitud de solicitud de salud conductual para profesionales de la salud" en línea o llamar al 1-800-999-5698 para solicitar una copia impresa.
Complete la solicitud con su nombre, fecha de nacimiento, número de identificación fiscal, especialidad clínica, información de licencia estatal, dirección de práctica, identificador de proveedor nacional, afiliaciones a hospitales y otra información relevante.
Haga clic en "Acepto el Reconocimiento de correo electrónico" y "Enviar". Su solicitud completa se enviará al departamento de la red de proveedores de Aetna que comienza la revisión.
Vaya al sitio web de Council for Affordable Quality Healthcare (CAQH) y regístrese con su fuente de datos del proveedor universal. Autorice a Aetna para obtener su información de acreditación. Si ya se ha registrado en CAQH antes de completar la solicitud de Aetna, asegúrese de conceder a Aetna acceso a su información.
Espere a que Aetna revise su solicitud y verifique sus credenciales. Al finalizar, Aetna le enviará una carta relacionada con su admisión o denegación en la red de Aetna. Firmar y devolver cualquier acuerdo si es necesario. Si tiene alguna pregunta sobre la red, comuníquese con el Servicio de atención al cliente de Aetna Credentialing al 1-800-353-1232 (proveedores médicos) o al 1-800-999-5698 (proveedores de salud del comportamiento).
