Los trabajadores lesionados que experimentan lesiones debilitantes que resultan en una discapacidad permanente a menudo son elegibles para un pago único o "liquidación". Aunque la ley federal obliga a los programas de compensación para trabajadores, no establece los detalles específicos para esos programas. Cada estado establece los lineamientos y requisitos, las calificaciones de incapacidad y los períodos de pago en los que deben cumplir las aseguradoras de compensación del trabajador. Los plazos de pago de liquidación de compensación varían según el estado y el tipo de acuerdo de liquidación.
Acuerdo de Compromiso y Liberación
La mayoría de los estados reconocen una variedad de tipos de acuerdos, cada uno con sus propios plazos de pago específicos. La mayoría de los estados reconocen un acuerdo de compromiso y liberación, que incluye un pago por atención médica para que pueda administrar su propia atención médica futura como resultado de la lesión. Este tipo de acuerdo es un acuerdo de una sola vez y no le permitirá buscar una remuneración o beneficios adicionales conforme a la reclamación. Una vez que acepta los términos del acuerdo y firma el acuerdo, la mayoría de los estados establecen un plazo de 30 días para el pago del acuerdo. Los pagos atrasados generalmente incluyen fondos adicionales como sanciones autoimpuestas establecidas en un porcentaje específico del pago, por estado. A veces, este tipo de acuerdos permiten algunos pagos periódicos.
Asentamientos estructurados o estipulados
Estos tipos de acuerdos pueden incluir un pago único más pequeño, pero también incluyen pagos periódicos y futuros tratamientos médicos. Para las personas sin seguro de salud, esta podría ser una mejor opción. Este tipo de liquidación implica pagos estructurados durante un período específico, todos los cuales deben cumplir con plazos periódicos definidos por el estado en el que se produjo la lesión.
Asentamientos Adjudicados
Cuando no se puede llegar a un acuerdo, el caso se remite a la junta de apelaciones del estado o al juez de derecho administrativo de compensación de trabajadores, según el lenguaje y los programas específicos del código de compensación de trabajadores del estado. Cuando el trabajador lesionado y la compañía de seguros de compensación para trabajadores no pueden ponerse de acuerdo sobre un acuerdo, el juez determinará el acuerdo, la cantidad y el plazo específico en el que se paga el acuerdo.
Permanente y estacionario
No se puede llegar a un acuerdo en un caso de compensación para trabajadores hasta que el médico tratante o examinador calificado proporcione un informe que indique que las lesiones del trabajador han alcanzado un estado permanente y estacionario. Debido a la naturaleza de algunas lesiones, puede llevar meses o incluso años alcanzar este estado. Durante ese tiempo, el trabajador lesionado bajo el cuidado del médico tratante puede recibir los beneficios legales definidos por las leyes estatales. Una vez que se alcanza un estado permanente y estacionario, las negociaciones pueden comenzar para cualquier asentamiento. Algunos estados tratan los asentamientos como la excepción, en lugar de la regla.
Tus derechos
Es importante comprender sus derechos según las leyes de compensación para trabajadores. Los trabajadores lesionados, especialmente aquellos con lesiones permanentes, tienen derecho, bajo la ley estatal, a buscar la orientación y asistencia de un abogado de compensación para trabajadores. Mientras que los examinadores de reclamos deben mantener los mejores intereses del trabajador lesionado en la vanguardia, un examinador de reclamos también trabaja para la aseguradora de compensación para trabajadores. Debido a que cada estado administra su propio programa de compensación para trabajadores, comuníquese con el departamento de seguros de su estado o la división de compensación para obtener detalles específicos. Si no ha recibido una liquidación o pago oportuno, presente una queja ante la agencia estatal (ver Recursos).
