Si un empleado hace una reclamación falsa sobre una lesión en el lugar de trabajo, se considera fraude de compensación del trabajador. Cuando conoce a una persona que está recibiendo beneficios de compensación del trabajador fraudulentos, hay varias maneras en que puede reportar el asunto. Al denunciar el fraude, tiene la opción de permanecer en el anonimato. Sin embargo, revelar su identidad puede ayudar a los investigadores con la investigación si se necesita más información para investigar el presunto fraude. En la mayoría de los casos, su identidad estará protegida por una cláusula de confidencialidad. Esto evita que el sospechoso descubra quién lo denunció.
Presente un informe por escrito al Departamento de Fraude de Seguros de su estado. Las direcciones de correo de todos los Departamentos de Seguros del estado se pueden encontrar en el sitio web de la NAIC (Asociación Nacional de Comisionados de Seguros).
En su informe escrito, incluya su nombre e información de contacto, a menos que elija permanecer en el anonimato. Incluya los detalles del fraude, como el nombre del trabajador que supuestamente está lesionado, la fecha de la supuesta lesión, por qué cree que la reclamación es fraudulenta, una descripción física del trabajador lesionado y los lugares donde es probable que se encuentre a la persona. Si conoce el número de reclamo para el caso de compensación del trabajador, inclúyalo también.
Reporte el fraude de compensación del trabajador en línea a través del sitio web del Departamento de Seguros de su estado. Es posible que algunos estados no tengan una opción de informe en línea disponible. Al completar el formulario en línea, incluya los mismos detalles que incluiría en el formulario escrito.
Comuníquese con la línea directa de la oficina de fraude del Departamento de Seguros de su estado para reportar el fraude (ver Recursos). En la mayoría de los casos, un representante en vivo está disponible para documentar los detalles del fraude. De lo contrario, es posible que deba dejar los detalles del fraude en una grabación de correo de voz.
