La atención médica domiciliaria es una industria en auge en los Estados Unidos. El gran envejecimiento de la población del país y el aumento de la vida útil promedio significan que más personas que nunca están recibiendo servicios médicos agudos ya largo plazo. Muchos pacientes prefieren recuperarse de cirugías y traumas en el hogar cuando es posible y prefieren obtener atención domiciliaria que trasladarse a un centro de vida asistida o centro de enfermería especializada. El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid requiere que todas las agencias de salud en el hogar tengan administradores calificados al timón.
Administradores
Las regulaciones de CMS requieren que cada agencia de servicios de salud en el hogar tenga un administrador de tiempo completo disponible por teléfono durante todas las horas de operación. Aunque un administrador puede estar en la oficina de una agencia para cumplir, no es obligatorio. Los administradores pueden irse y, en teoría, salir al campo, asistir a reuniones e incluso tratar a pacientes. El factor crítico es que un administrador está disponible de inmediato por teléfono en caso de que un médico, paciente o familiar necesite hablar con ella. Si un administrador se retira, las agencias de servicios de salud en el hogar tienen permitido operar no más de 30 días sin un reemplazo calificado.
Clinicos
Las enfermeras registradas y los médicos califican automáticamente para ser administradores de una agencia de servicios de salud en el hogar según las regulaciones de CMS. Las enfermeras deben tener al menos un año de experiencia clínica antes de convertirse en administradores de salud en el hogar. CMS y la mayoría de los estados prefieren a los médicos en funciones de administrador porque supervisan a los trabajadores de la salud que operan de manera independiente en el campo. Las enfermeras y los médicos pueden brindar orientación clínica y apoyo a sus empleados, así como brindar asesoramiento y orientación a los clientes.
Otros gerentes
Una persona sin credenciales clínicas que tenga al menos un año de experiencia en gestión en el campo de la atención médica también puede calificar para ser un administrador de atención domiciliaria. Es probable que los gerentes de recursos humanos que han trabajado en instalaciones u organizaciones médicas, así como los administradores de hogares de ancianos y hospitales cumplan con el estándar CMS. Cuando una agencia de salud en el hogar utiliza un administrador no clínico, también debe tener una enfermera o un médico para actuar como supervisor clínico. Tanto el administrador como los supervisores clínicos deben estar disponibles por teléfono durante el horario comercial.
Leyes estatales
Las regulaciones federales de Medicare son críticas para las agencias de salud en el hogar porque los pacientes de Medicare generalmente son la mayor parte de su negocio. Además, las pautas de CMS generalmente establecen el estándar tanto para las leyes estatales como para los estándares de operaciones de seguros privados. Sin embargo, los estados también pueden imponer requisitos de credenciales y licencias a los administradores de salud en el hogar. Washington y Texas, por ejemplo, requieren que los administradores tomen un examen con respecto a las leyes, regulaciones y ética, independientemente de los antecedentes clínicos de un posible administrador. Cualquier persona que esté considerando una carrera como administrador de salud en el hogar debe consultar con el departamento de salud de su estado para conocer los requisitos adicionales.
