En el sistema de compensación de los trabajadores estadounidenses, MMI representa la mejoría médica máxima. Un trabajador lesionado ha llegado a MMI cuando los médicos concluyen que la condición del trabajador ha mejorado tanto como puede. Sin embargo, MMI no significa que el trabajador se haya recuperado o esté listo para volver al trabajo.
Fundamentos de Compensación de Trabajadores
La compensación para trabajadores proporciona ingresos a los empleados que han sido lesionados o enfermos en el trabajo y no pueden trabajar. Las reglas exactas difieren según el estado, pero en general, los empleadores compran la cobertura de compensación de los trabajadores de una compañía de seguros, y la aseguradora paga los beneficios a los trabajadores lesionados mientras se recuperan y se someten a tratamiento médico. No existe una definición legal de lo que constituye la mejora médica máxima para una lesión o enfermedad en particular. Es una opinión médica basada en los hechos de cada caso individual.
MMI no significa poder trabajar
Alcanzar la mejoría médica máxima no significa necesariamente que un empleado pueda trabajar de nuevo. Simplemente significa que los médicos creen que la condición del trabajador no va a mejorar más. Algunos empleados se recuperan por completo. Han llegado a MMI en el mejor sentido del término. Pero otros quedarán permanentemente discapacitados. Una persona puede quedar paralizada del cuello hacia abajo, por ejemplo, y si sus médicos concluyen que su condición no mejorará, entonces ella también ha alcanzado el IMM.
Después de MMI
Lo que sucede después de que un empleado llega a MMI depende de múltiples factores, incluida la extensión de cualquier discapacidad restante, si el empleado puede regresar a trabajar y el estado en el que vive el empleado. En el mejor de los casos, el empleado vuelve a trabajar y el asunto está cerrado. Si queda una discapacidad parcial o total, el trabajador puede llegar a un acuerdo con el asegurador o continuar recibiendo los beneficios, según la ley estatal. La ley estatal también regula el alcance de los beneficios que pueden pagarse.
Tratamiento adicional
Así como llegar a MMI no significa necesariamente que alguien se haya recuperado al 100%, tampoco significa que un trabajador ya no necesite tratamiento médico. Los trabajadores pueden necesitar terapia continua para evitar que su condición se deteriore. La parte responsable del pago de esa atención depende de la ley estatal y del contrato entre el empleador y la aseguradora. Si la condición de un trabajador empeora después de MMI, los médicos del trabajador pueden revisar su estimación de la magnitud de la discapacidad del trabajador, lo que podría afectar los beneficios pagados en el futuro.
