Para fines de pago, todos los pacientes de un médico no son lo mismo. Algunos requieren mucho más tiempo y esfuerzo que otros, lo que reconoce un sistema de pago unitario de valor relativo. La compensación para los proveedores de atención médica que trabajan bajo un modelo RVU se centra en la cantidad de trabajo que realiza un médico, en lugar del número real de pacientes. Las fórmulas para determinar la RVU se basan en tres componentes principales, junto con los costos de practicar la medicina en determinadas regiones.
Formula RVU
Para el reembolso de Medicare y otros seguros de salud, las RVU se calculan en función del trabajo del médico: las habilidades y el tiempo necesarios para atender a los pacientes en general, no a cada paciente individual. Los gastos de la práctica del proveedor de atención médica también entran en juego, por lo que los hospitales y consultorios médicos individuales o grupales reciben diferentes RVU. Los gastos de mala praxis de un profesional o de una instalación, basados en la probabilidad de responsabilidad, constituyen el tercer componente.
Codificación RVU
El personal de administración de atención médica ingresa códigos específicos y números de unidad para todo el trabajo proporcionado en una computadora, que calcula el RVU para propósitos de compensación. Los códigos también incluyen si el servicio se llevó a cabo en una instalación, como un hospital, o no, como el consultorio de un médico.
