La causa próxima se refiere al primer evento, o primer peligro, en una serie de eventos que causan daños en un reclamo de seguro. La causa próxima en sí no puede hacer ningún daño directo. La póliza de seguro puede cubrir la causa próxima, pero no el evento que realmente causa el daño, por lo que el titular de la póliza no será reembolsado por su reclamo.
Evento único
Las compañías de seguros colocan un máximo en la cantidad de cobertura para un solo evento. Por ejemplo, un conductor puede comprar una póliza de seguro de automóvil que paga un máximo de $ 1,000,000 por accidente. Cuando un accidente automovilístico involucra múltiples víctimas debido a que el conductor se estrelló contra varios autos, el tribunal puede considerar que estas víctimas son parte del mismo evento porque el accidente tuvo una causa próxima.
Selección de políticas
Debido a que el seguro puede no cubrir la causa real del accidente, el comprador de la póliza debe asegurarse de que el evento que causa el daño esté cubierto. Si un agricultor compra una política de daños a la propiedad que cubre el viento y el granizo, y una tormenta desactiva el suministro de energía para el sistema de ventilación de la granja y los aseos del cerdo del agricultor, la compañía de seguros solo tiene que reembolsar los daños al suministro de energía, no la pérdida de Los cerdos, según la Universidad Estatal de Iowa.
Comparación de agravios
Según la Universidad Estatal de Iowa, en una demanda no relacionada con el seguro, el tribunal considera que la causa próxima es la razón de la pérdida. Por ejemplo, si un intruso abre una puerta en la propiedad de otra persona, y un perro callejero camina por la puerta abierta y mata al perro del dueño de la propiedad, el intruso es responsable de la muerte del perro, aunque el intruso no haya matado al perro.
Factor contribuyente
Un factor contribuyente ocurre antes de otros eventos, pero no causa los otros eventos. La ley estatal puede permitir que una póliza de seguro excluya la cobertura de un accidente que se produce porque el titular de la póliza está ebrio o por drogas ilegales. Es posible que la compañía de seguros aún tenga que pagar una reclamación si la intoxicación del titular de la póliza no causó el accidente. Por ejemplo, la compañía de seguros puede negarse a pagar una reclamación porque el titular de la póliza estaba manejando su automóvil bajo la influencia, pero un peatón que es atropellado por un automóvil mientras camina por la acera todavía está cubierto, incluso si estaba ebria El momento del accidente, según la Universidad George Washington.
