Un plan de atención de enfermería describe las acciones específicas que una enfermera y un centro de enfermería deben tomar para una persona que requiere atención y asistencia continuas. El plan de atención desarrollado y administrado se basa en el diagnóstico médico de un individuo. Los planes de atención deben actualizarse con frecuencia según los últimos hallazgos e investigaciones realizadas por profesionales médicos e instituciones de investigación. La calidad de un plan de atención administrada tiene un impacto directo en el tiempo que un paciente necesita atención y su salud general.
La auditoria de enfermeria
Una auditoría implica la revisión e inspección de información de fuentes tales como informes y documentación de enfermería. Los planes de atención de enfermería pueden revisarse mientras el cliente recibe atención y también retrospectivamente después de que se haya completado la atención. Uno de los beneficios de las auditorías retrospectivas es asegurar que un centro de enfermería se adhiera a los procedimientos del plan de atención. Comprenda las herramientas de auditoría disponibles para garantizar que los planes de atención de enfermería se supervisen de la manera más eficaz.
Modelo de proceso
Según el Centro Nacional de Información Biotecnológica, las herramientas de auditoría deben abarcar un modelo de proceso de enfermería que incluya evaluación, diagnóstico y acciones apropiadas basadas en el diagnóstico, las intervenciones planificadas, la implementación de esas intervenciones y la evaluación de los resultados. Las intervenciones podrían incluir, por ejemplo, atención especial, educación del paciente y manejo de medicamentos.
Lista de control de calidad de mantenimiento de registros
Según el Centro Nacional de Información Biotecnológica, las herramientas de auditoría deben abarcar un modelo de proceso de enfermería que incluya evaluación, diagnóstico y acciones apropiadas basadas en el diagnóstico, las intervenciones planificadas, la implementación de esas intervenciones y la evaluación de los resultados. Las intervenciones podrían incluir, por ejemplo, atención especial, educación del paciente y manejo de medicamentos.
Evaluación de Auditoría de Atención
Dado que la existencia de registros de pacientes de alta calidad no garantiza una atención de alta calidad, también se debe utilizar una herramienta de auditoría de calidad de la atención. Dicha herramienta examina si el estado del paciente se nota al llegar a un centro, si se actualiza periódicamente y al momento del alta. El diagnóstico de un paciente debe ser examinado por un tercero para determinar si el diagnóstico es preciso y si el tratamiento posterior es apropiado. Aunque la situación de cada paciente es diferente, deben estar disponibles pautas escritas que muestren que los tipos de tratamiento son adecuados para cada afección.
