Medicaid, el programa médico federal para personas de bajos ingresos y aquellos que no cuentan con recursos personales suficientes para pagar la atención, también financia los asilos de ancianos y los gastos de atención a largo plazo similares. En 1993, el Mandato de Recuperación del Patrimonio impuso a los estados la responsabilidad de desarrollar programas para recuperar fondos de los estados de los beneficiarios muertos de Medicaid, incluida la colocación de derechos de propiedad para satisfacer la deuda de Medicaid.
¿De quién son los estados afectados?
Los estados de las personas que reciben Medicaid mayores de 55 años o personas de cualquier edad que fueron colocadas permanentemente en instituciones están sujetas a la recuperación estatal de Medicaid. Las personas fallecidas cuyo único beneficio estatal de Medicaid fue el costo compartido de Medicare Parte B para las primas pueden tener sus propiedades exentas, según las regulaciones estatales individuales.
Colecciones
Según la ley federal, los estados deben actuar para recuperar la cantidad recibida por el fallecido de Medicaid para gastos de atención a largo plazo o costos hospitalarios y farmacéuticos. Los estados no pueden recuperar más dinero del patrimonio del difunto que el que Medicaid pagó con fondos. Cada estado tiene leyes con respecto a las reclamaciones de los acreedores en propiedades, y las recuperaciones deben cumplir con las regulaciones estatales. Debido al margen de maniobra para las recuperaciones permitidas por el gobierno federal en los estados individuales, las tasas de recolección varían ampliamente.
Exenciones por dificultades
Los estados de ciertos beneficiarios de Medicaid fallecidos pueden ser elegibles para exenciones por dificultades según la ley federal. Estas incluyen viviendas de propiedad de bajo valor y granjas o empresas que trabajan, consideradas "esenciales para el apoyo de los familiares sobrevivientes". Los valores del hogar están determinados por el promedio del condado del difunto. Los estados pueden imponer sus propias pautas de recuperación, otorgando exenciones por dificultades en situaciones distintas a las que se encuentran bajo la ley federal. Ciertos estados no persiguen la recuperación si los sobrevivientes del receptor de Medicaid tienen ingresos muy bajos o pueden negociar acuerdos de recuperación parcial.
Prohibiciones
No importa el estado, las recuperaciones del estado de Medicaid no pueden realizarse en el hogar durante la vida del cónyuge sobreviviente del beneficiario. Las recuperaciones también están prohibidas en una vivienda ocupada por los hijos sobrevivientes del receptor de Medicaid fallecido menores de 21 años o con discapacidades permanentes. El hermano de un receptor con propiedad parcial de la casa que vivió en la residencia un mínimo de un año antes de que el fallecido ingresara en un centro de cuidado a largo plazo y continuara ocupando la casa durante el período de institucionalización también está exento de recuperación. Un hijo adulto del beneficiario está exento si vive en la vivienda un mínimo de dos años antes de la entrada de los padres a la residencia de ancianos, continúa ocupando la casa y demuestra que el cuidado que le dieron a los padres demoró la entrada a la instalación médica.
