La compensación de Workman proporciona ayuda para aquellos que han sido lesionados en el trabajo o que sufren de una enfermedad en el lugar de trabajo. En Texas, la compensación de trabajadores no es obligatoria. Conocer los entresijos de la ley le permite a un trabajador mantenerse firme en caso de accidentes desafortunados.
Cobertura
Texas es uno de los pocos estados donde el seguro de compensación del trabajador no es obligatorio. La única excepción a esta regla es el gobierno, que debe tener seguro. Del mismo modo, los contratistas que hacen negocios con el gobierno federal o estatal también deben tener un seguro. Sin embargo, no estás del todo sin recurso. Es posible que tenga un caso civil contra un empleador que no tiene seguro. El gobierno del estado de Texas le proporcionará asistencia legal a través de la Oficina del Asesor Legal para Empleados Lesionados.
Excepciones
La ley del estado de Texas tiene una serie de excepciones a su derecho a demandar a un empleador por una lesión en el lugar de trabajo o una enfermedad relacionada con el trabajo. No puede buscar una indemnización por las lesiones obtenidas mientras está intoxicado. La ley tampoco le permite demandar a su empleador o cobrar beneficios de compensación por "actos de Dios". Tampoco se cubren los juegos bruscos y las lesiones sufridas a propósito o mientras se intenta herir a otra persona. Todo lo que ocurra mientras participa voluntariamente en actividades sociales relacionadas con el trabajo no está cubierto.
Derechos
Aunque los empleadores no tienen que obtener un seguro de compensación para el trabajador en Texas, los trabajadores en el estado todavía tienen derechos cuando se lesionan. Principalmente, usted tiene derecho a los beneficios, incluso si deben obtenerse en un tribunal civil. La ley de Texas le otorga el derecho a recibir atención médica por sus lesiones y enfermedades. Además, tiene derecho a elegir a su médico. Si está en un programa de atención médica administrada, tiene derecho a elegir al médico de ese plan.
Reclamaciones Denegadas
Cuando un ajustador de seguros niega sus reclamaciones, tiene varias opciones en el estado de Texas. Primero, puede hablar directamente con el ajustador e intentar resolver algo. A falta de esto, hay un proceso de resolución de conflictos. Usted comienza con una conferencia de revisión de beneficios antes de proceder a una audiencia. Luego puede presentar una apelación ante el estado. Finalmente, un juez puede revisar su caso antes de ordenar un arbitraje.
